Tratamento da Insuficiência Adrenal Primária em Crianças (Menores de 18 Anos)
A insuficiência adrenal primária (IAP) em pacientes pediátricos requer uma abordagem de manejo adaptada às demandas fisiológicas da infância e da adolescência. O tratamento deve levar em consideração a idade da criança, o estágio de desenvolvimento e o contexto clínico individual.
Cenário Clínico
Este protocolo abrange pacientes com insuficiência adrenal primária com menos de 18 anos de idade. As crianças representam uma população distinta na qual a reposição hormonal deve ser cuidadosamente calibrada — não apenas para controlar os sintomas, mas também para evitar interferências no crescimento normal e na progressão puberal.
Objetivos do Tratamento
O tratamento visa controlar os sintomas da insuficiência adrenal com um regime que permita
crescimento adequado e desenvolvimento puberal.
Abordagem Terapêutica
O manejo é centrado na terapia de reposição de glicocorticoides, ajustada à necessidade individual — com considerações adicionais de suplementação específica dependendo da apresentação clínica e da faixa etária da criança.
O regime estruturado completo, incluindo estratégia de dosagem, parâmetros de monitorização e considerações específicas por faixa etária, está disponível no protocolo completo.
References
DOI: 10.1210/jc.2015-1710
In children with PAI, we suggest treatment with hydrocortisone in three or four divided doses (total starting daily dose of 8 mg/m² body surface area) over other types of glucocorticoid replacement therapies, with doses adjusted according to individual need.
Treatment in children is aimed at controlling the symptoms of adrenal insufficiency with a dose that allows adequate growth and pubertal development.
View source ↗