Manejo de Primeira Linha do Priapismo Isquêmico Agudo

O priapismo isquêmico agudo requer intervenção imediata e estruturada para alcançar a detumescência peniana e prevenir complicações a longo prazo. Este protocolo descreve a abordagem de primeira linha recomendada antes de qualquer consideração de intervenção cirúrgica.

Cenário clínico Priapismo isquêmico agudo apresentando-se como emergência urológica, manejado na fase de primeira linha antes de qualquer intervenção cirúrgica ou operatória ter sido tentada.

Objetivo do tratamento Detumescência peniana — resolução da ereção sustentada e indesejada por meio de intervenção direcionada e escalonada.

O regime estruturado envolve uma abordagem farmacológica intracavernosa combinada com uma técnica de descompressão corporal. Ambos os componentes são aplicados em uma sequência definida antes de qualquer escalonamento para intervenção cirúrgica ser considerado.

Regime completo, orientações de dosagem e sequenciamento disponíveis no protocolo abaixo …

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1097/JU.0000000000002236

Clinicians should manage acute ischemic priapism with intracavernosal phenylephrine and corporal aspiration, with or without irrigation, as first-line therapy and prior to operative interventions.
While use in this context is off-label, phenylephrine is recognized as the preferred agent of choice.
However, given the relatively high resolution rates, surgical shunting should not be performed until both alpha adrenergics and aspiration and saline irrigation have been attempted.

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