Este protocolo aplica-se a pacientes com uma lesão aguda isolada do ligamento cruzado posterior (LCP) que não são pacientes jovens ativos. A gravidade da lesão é:
As evidências mostram resultados comparáveis entre a reconstrução inicial do LCP e o tratamento conservador nestes graus, apoiando uma abordagem de reabilitação estruturada como estratégia de primeira linha.
A abordagem centra-se num programa de fisioterapia supervisionada associado a uma joelheira para LCP e gestão anti-inflamatória, visando grupos musculares-chave para restaurar a estabilidade. A estrutura completa do programa, os marcos de progressão e o protocolo de joelheira estão detalhados no regime completo.
Cicatrização do LCP verificada por exame clínico e/ou radiografia de stress na semana 15.
DOI: 10.1097/JS9.0000000000002416
Considering limited studies showing comparable outcomes of initial PCL reconstruction and conservative treatment for grade I (1–5 mm posterior tibial translation) and grade II (6–10 mm posterior tibial translation) isolated PCL tear, we recommend supervised, structured, and accelerated rehabilitation protocol as a replacement for initial reconstruction.
Nonoperative therapy includes 3 months of supervised physiotherapy, anti-inflammatory medications, range-of-motion training, gradual strengthening of the quadriceps, hamstrings, hip adductors, and core muscles, and a progressive return to activity.
Rehabilitation involves using a knee brace to prevent tibial posterior displacement and lock the knee in full extension initially, followed by a functional brace for ligament insufficiency, allowing daily activities and progression to higher-level activities.
Usually after week 15, clinical examination and/or stress radiograph are performed to objectively verify the healing of PCL.