Em um subgrupo de pacientes, a cefaleia pós-traumática não se manifesta com um padrão típico de enxaqueca ou cefaleia tensional, mas sim como um fenótipo de cefaleia primária em facadas — uma apresentação clinicamente distinta com uma abordagem baseada em evidências direcionada.
Este protocolo aborda a cefaleia pós-traumática em pacientes cujo caráter predominante da cefaleia corresponde ao perfil de um fenótipo de cefaleia primária em facadas. A identificação deste fenótipo é o primeiro passo crítico, pois orienta uma direção terapêutica específica que difere do manejo padrão da cefaleia pós-traumática.
O alvo clínico primário é a resolução dos episódios de cefaleia em facadas. O tratamento bem-sucedido é definido pela cessação do padrão de dor em facadas.
O protocolo estruturado centra-se em um agente anti-inflamatório específico com eficácia demonstrada neste fenótipo. O esquema completo — incluindo posologia, sequenciamento e monitorização — está disponível no protocolo completo.
DOI: 10.1111/head.14795Digital