Paralisia pós-cirúrgica das cordas vocais
ICD-10 J38.0 · ICD-11 CA0H.0.2

Paralisia Unilateral da Prega Vocal com Recuperação Espontânea Esperada e Voz Compensada

Cenário clínico

Este protocolo aborda a paralisia unilateral pós-cirúrgica da prega vocal em pacientes cuja mobilidade da prega vocal se espera recuperar espontaneamente — e que atualmente apresentam voz compensada e ausência de aspiração.

Neste contexto, o curso natural esperado e a ausência de comprometimento deglutitório determinam conjuntamente qual via de manejo é mais adequada.

Características clínicas principais

O paciente apresenta paralisia unilateral da prega vocal após procedimento cirúrgico. A recuperação da mobilidade da prega vocal é esperada. A voz está atualmente compensada, e não há aspiração.

Como a demanda vocal, o estado de compensação e a presença ou ausência de aspiração influenciam a seleção do tratamento, o protocolo estruturado completo considera cada um desses fatores em conjunto.

Abordagem de manejo (visão geral)

Dada a expectativa de recuperação espontânea e a ausência de aspiração, este cenário requer um manejo menos invasivo. A abordagem pode envolver observação, intervenção focada na voz ou um procedimento laríngeo minimamente invasivo — a via específica depende das demandas vocais e das necessidades clínicas do paciente.

O protocolo sequenciado completo, incluindo a escolha entre as opções e as condições em que cada uma se aplica, está disponível pelo link abaixo.

Meta: recuperação espontânea da mobilidade da prega vocal em 6 a 12 meses
Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências
References
DOI: 10.21053/ceo.2020.00409

For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.

Temporary or short-duration materials are used when spontaneous recovery of vocal fold mobility is expected (strong recommendation, moderate-quality evidence).

Spontaneous recovery of vocal fold mobility can occur within 6–12 months from the onset of UVFP (strong recommendation, moderate-quality evidence).

View source ↗