Este protocolo aborda a paralisia das cordas vocais pós-cirúrgica na situação específica em que a paralisia unilateral das pregas vocais é considerada permanente — sem recuperação espontânea esperada — e o paciente apresenta voz compensada e sem aspiração.

Cenário clínico

Paralisia unilateral permanente das pregas vocais (PVFU) sem recuperação espontânea esperada; a voz está compensada; sem aspiração presente. O caminho de manejo apropriado neste cenário difere significativamente de casos com aspiração, disfagia ou alta demanda vocal, e é moldado pelas necessidades individuais e pelo contexto profissional do paciente.

Abordagem terapêutica

Nesta situação clínica, opções de manejo menos invasivas — incluindo terapia vocal — podem ser aplicáveis, embora a intervenção específica e se uma abordagem mais procedimental é justificada dependam de fatores detalhados no protocolo completo.

References

DOI: 10.21053/ceo.2020.00409

If UVFP is considered to be permanent, patients can be treated by either IL or LFS.

For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.

Voice therapy may be used to improve voice outcomes for patients with mild symptoms or if surgical medialization procedures are not available (strong recommendation, low-quality evidence).

*Surgical medialization procedures indicate injection laryngoplasty, medialization thyroplasty and/or arytenoid adduction.

View source ↗

Tratamento da Paralisia das Cordas Vocais Pós-Cirúrgica com Paralisia Unilateral Permanente das Pregas Vocais, Voz Compensada e Sem Aspiração