Tratamento da Síndrome de Encarceramento da Artéria Poplítea com Oclusão ou Estenose da Artéria Poplítea
Cenário Clínico
Este protocolo aborda a síndrome de encarceramento da artéria poplítea (PAES) na situação específica em que a artéria poplítea afetada apresenta oclusão ou estenose. Nesse contexto, o manejo cirúrgico deve abordar tanto o encarceramento anatômico subjacente quanto o comprometimento vascular.
Condição Principal
Quando há oclusão ou estenose na artéria poplítea afetada, a secção musculotendinosa isolada é insuficiente. A revascularização da artéria afetada é necessária, além do procedimento padrão de descompressão.
Abordagem Terapêutica
A estratégia cirúrgica combina a secção musculotendinosa com a revascularização da artéria poplítea afetada. A escolha da técnica de revascularização e da abordagem operatória depende da extensão do segmento arterial afetado.
Detalhes completos do procedimento, critérios de seleção da abordagem e algoritmo cirúrgico disponíveis no protocolo completo →
Objetivo: Ausência de sintomas
References
DOI: 10.3400/avd.oa.13-00081
- In the presence of occlusion or stenosis, revascularization of the affected popliteal artery in addition to musculotendinous section is required.
- Conventionally, revascularization is performed via the interposition of the affected popliteal artery with a reversed saphenous vein graft.
- When the affected segment was extended beyond the adductor canal or down to the popliteal trifurcation on preoperative images, bypass surgery was performed through a medial approach.
- If a revascularization procedure is required, then the interposition of the affected popliteal artery should be performed with autologous vein grafting via a posterior approach to obtain long-term graft patency.
- The primary objective of surgical treatment for PAES is to free the patient from symptoms.
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