Em adultos com síndrome do ovário policístico e índice de massa corporal de 25 kg/m² ou maior, a Metformina é um tratamento inicial com foco em desfechos metabólicos, como perfis de glicose e lipídios. Quando esses objetivos não são alcançados, aplica-se um protocolo estruturado de segunda linha.
Adulto com SOP e IMC ≥ 25 kg/m². A prioridade nessa população é melhorar os parâmetros metabólicos, incluindo perfis de glicose e lipídios, além de desfechos antropométricos.
Terapia prévia: Metformina isolada
Metas não atingidas: Melhora nos perfis de glicose e lipídios
Quando a Metformina isolada não atingiu essas metas metabólicas, o protocolo a seguir define o próximo passo.
O próximo passo combina farmacoterapia anti-obesidade com intervenção ativa no estilo de vida. O protocolo completo detalha qual classe de agente é adequada e como o tratamento é escalonado — essa informação está disponível pelo link abaixo.
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2023.07.025
Metformin alone should be considered in adults with PCOS and a BMI ≥ 25 kg/m² for anthropometric, and metabolic outcomes including insulin resistance, glucose, and lipid profiles.
Anti-obesity medications including liraglutide, semaglutide, both glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists and orlistat, could be considered, in addition to active lifestyle intervention, for the management of higher weight in adults with PCOS as per general population guidelines.
Gradual dose escalation for GLP-1 receptor agonists is recommended to reduce gastrointestinal adverse effects.
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