Síndrome do ovário policístico
ICD-10 E28.2 · ICD-11 5A80.1

Tratamento da SOP com IMC ≥ 25 kg/m² Quando a Metformina Não Melhorou os Perfis de Glicose e Lipídios

Em adultos com síndrome do ovário policístico e índice de massa corporal de 25 kg/m² ou maior, a Metformina é um tratamento inicial com foco em desfechos metabólicos, como perfis de glicose e lipídios. Quando esses objetivos não são alcançados, aplica-se um protocolo estruturado de segunda linha.

Cenário Clínico

Adulto com SOP e IMC ≥ 25 kg/m². A prioridade nessa população é melhorar os parâmetros metabólicos, incluindo perfis de glicose e lipídios, além de desfechos antropométricos.

Linha Anterior: Metas Não Atingidas

Terapia prévia: Metformina isolada

Metas não atingidas: Melhora nos perfis de glicose e lipídios

Quando a Metformina isolada não atingiu essas metas metabólicas, o protocolo a seguir define o próximo passo.

Abordagem de Segunda Linha (visão parcial)

O próximo passo combina farmacoterapia anti-obesidade com intervenção ativa no estilo de vida. O protocolo completo detalha qual classe de agente é adequada e como o tratamento é escalonado — essa informação está disponível pelo link abaixo.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/j.fertnstert.2023.07.025

Metformin alone should be considered in adults with PCOS and a BMI ≥ 25 kg/m² for anthropometric, and metabolic outcomes including insulin resistance, glucose, and lipid profiles.

Anti-obesity medications including liraglutide, semaglutide, both glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists and orlistat, could be considered, in addition to active lifestyle intervention, for the management of higher weight in adults with PCOS as per general population guidelines.

Gradual dose escalation for GLP-1 receptor agonists is recommended to reduce gastrointestinal adverse effects.

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