Este protocolo aborda crianças com menos de 16 anos com artrite idiopática juvenil (AIJ) que apresentam sacroiliíte ativa — confirmada tanto por achados de ressonância magnética quanto por exame clínico compatível com sacroiliíte ou dor lombar inflamatória — e que não possuem contraindicação à terapia com inibidores do fator de necrose tumoral.
Para crianças nesta população, uma abordagem farmacológica anti-inflamatória específica é fortemente recomendada como tratamento de primeira linha em comparação à ausência de tratamento. O esquema completo — incluindo seleção do agente, sequenciamento e monitoramento — está disponível no protocolo estruturado completo.
This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with active sacroiliitis, treatment with an NSAID is strongly recommended over no treatment with an NSAID.
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