Este protocolo aborda o descolamento placentário crónico que se manifesta como episódios recorrentes de sangramento vaginal leve a moderado — um padrão distinto da hemorragia súbita do descolamento agudo e que requer uma abordagem terapêutica própria.
O descolamento agudo caracteriza-se pelo início súbito de sangramento vaginal. O descolamento crónico, pelo contrário, caracteriza-se por episódios recorrentes de sangramento vaginal leve a moderado. Reconhecer o padrão crónico é essencial antes de qualquer decisão terapêutica.
O tratamento centra-se numa estratégia definida de momento para o parto, associada à idade gestacional, com disposições específicas sobre como os achados da frequência cardíaca fetal podem alterar esse plano — o protocolo completo está disponível abaixo.
DOI: 10.1016/j.ajog.2022.06.059
Acute abruption is characterized by the sudden onset of vaginal bleeding, and chronic abruption is characterized by recurrent episodes of light to moderate vaginal bleeding.
In our opinion, it is reasonable to deliver pregnant patients with chronic abruption during the 36th and 37th weeks of gestation.
The development of any FHR abnormalities in chronic cases should be an indication for delivery in all near-term or term gestations.
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