Tumor filoides da mama
ICD-10 D48.6 · ICD-11 2C63

Tratamento do Tumor Filoides Borderline da Mama

Os tumores filoides (TF) são neoplasias mamárias bifásicas com componentes estromal e epitelial. São classificados em três grupos — benigno, borderline e maligno — cada um com comportamento biológico distinto e implicações para o manejo. Esta página aborda o subgrupo borderline, que representa aproximadamente 12–26% de todos os casos de TF.

O tumor filoides borderline ocupa a categoria intermediária entre os TF claramente benignos e os manifestamente malignos. Sua classificação influencia as decisões relacionadas à cirurgia, às margens e à necessidade de tratamento adjuvante — especialmente nos casos em que determinados fatores de risco histológicos ou clínicos estão presentes.

Na maioria dos TF borderline, a cirurgia isolada é a estratégia principal. No entanto, a radioterapia adjuvante pode ser considerada em um subgrupo específico de casos de alto risco — por exemplo, aqueles com tumores volumosos, bordas infiltrativas ou nos quais margens cirúrgicas adequadas não podem ser obtidas.

Os critérios completos de elegibilidade, a seleção de dose, as opções de fracionamento e o algoritmo de decisão completo estão disponíveis no protocolo estruturado abaixo.
Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1093/bjs/znaf152
  1. PT are biphasic with both stromal and epithelial components and are classified into three groups with the following proportions: benign, 50–70%; borderline, 12–26%; and malignant, 20–30%.
  2. In the majority of borderline PT, radiotherapy is not recommended. It may be considered in high-risk cases such as large tumours and/or infiltrative borders and/or positive/close margins when further surgery is not possible (evidence/grade III/A).
  3. The consensus recommendation for adjuvant radiotherapy dose is 50–66 Gy (evidence/grade II/B) and hypofractionated regimens to an equivalent dose could be considered (evidence/grade IV/B).
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