Doença de Peyronie Ativa com Dor Peniana — O Que Fazer Quando o Tratamento Anti-inflamatório Oral Não Aliviou os Sintomas
Na fase ativa da doença de Peyronie, a dor peniana é o sintoma definidor. Quando a terapia anti-inflamatória oral inicial não proporciona alívio adequado da dor, existe uma abordagem estruturada de segunda linha. Esta página descreve o contexto clínico e fornece acesso ao protocolo completo.
Cenário Clínico
Doença de Peyronie ativa com dor peniana. A doença ativa é caracterizada por sintomas dinâmicos e em mudança; dor ou desconforto peniano e/ou glanular — com ou sem ereção — é o sintoma definidor do estágio ativo.
Tratamento Anterior — Resposta Inadequada
A etapa anterior utilizou medicamentos anti-inflamatórios não esteroides orais para o manejo da dor peniana. O objetivo — resolução ou melhora da dor peniana na escala visual analógica — não foi adequadamente alcançado. Este protocolo representa o próximo passo recomendado após essa falha.
Abordagem de Segunda Linha (Visão Parcial)
Um curso estruturado de terapia por ondas de choque extracorpóreas (ESWT) pode ser oferecido para melhorar a dor peniana — os detalhes completos do protocolo estão disponíveis pelo link abaixo.
Objetivo do Tratamento
Melhora da dor peniana na escala visual analógica às 24 semanas.
References
- Active disease is characterized by dynamic and changing symptoms.
- Penile and/or glanular pain or discomfort with or without erection is the defining symptom of the active stage.
- Clinicians may offer extracorporeal shock wave therapy (ESWT) to improve penile pain.
- Treatment durations ranged from 4 to 6 weeks with typically 1 session per week; the number of shock waves (SWs) ranged from 2000 to 3000 and the mJ per mm² ranged from 0.25 to 0.29.
- Palmieri (2009) also reported that mean pain scores on a visual analog scale decreased more in the ESWT group (from 5.5 at baseline to 0.46 at 24 weeks) than in the placebo/sham group (from 5.2 at baseline to 2.7 at follow-up).
- Hatzichristodoulou (2013) reported that mean pain scores on a visual analog scale decreased more among ESWT patients (from baseline value of 4 to post-treatment value of 1.5) than among placebo/sham patients (from baseline value of 4 to post-treatment value of 3).
View source ↗