Pé Plano Quando Órteses Plantares e Exercícios Excêntricos Não Atingiram os Objetivos de Dor ou Função

O pé plano sintomático é tratado por meio de uma via não cirúrgica estruturada. Quando a primeira linha de tratamento não produz melhora suficiente dentro do prazo esperado, existe uma próxima etapa definida.

Tratamento Anterior — Objetivos Não Alcançados

A abordagem de primeira linha — órteses plantares combinadas com exercícios de fortalecimento excêntrico do tendão tibial posterior — foi seguida por 10 semanas. Os objetivos de redução da dor no pé e melhora dos escores do índice de função do pé não foram alcançados nesse período, indicando que a escalada terapêutica é necessária.

Intervenção de Segunda Linha

O protocolo de segunda linha centra-se em uma órtese tornozelo-pé personalizada. A especificação completa — desenho do dispositivo, critérios de adaptação e quaisquer medidas adjuntas — está contida no protocolo completo e não é reproduzida aqui.

Objetivos do Tratamento

Redução da dor no pé e melhora da função do pé.

References

DOI: 10.1053/j.jfas.2019.09.001

Symptomatic adult-acquired flatfoot may be adequately managed with an ankle-foot orthosis.
A study by Augustin et al showed that 90% of patients who used a custom Arizona ankle-foot orthosis had decreased pain and improved function over a 2-year follow-up period.
Nielsen et al found the incidence of successful nonoperative management with the use of a custom low-articulated ankle-foot orthoses over a 27-month observation period to be 73%, with patients not needing surgical intervention.

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