Tratamento da Neuropatia Peroneal: Manejo Conservador e Sintomático
Cenário Clínico
A neuropatia peroneal é uma lesão focal do nervo fibular comum, variando em gravidade de déficits funcionais sutis à perda completa de força. O manejo deve ser individualizado para o paciente, levando em conta o grau da lesão nervosa, sua causa subjacente e quaisquer comorbidades relevantes.
Abordagem Terapêutica
O manejo é sintomático e conservador. Um passo fundamental é identificar e remover o agente causador, lesão ou atividade. Para a dor neuropática, a escolha entre as classes de medicamentos disponíveis é orientada pelas comorbidades e pelo perfil de tolerância do paciente — nenhum agente único é aplicado universalmente.
Modalidades físicas e um programa de reabilitação estruturado — calibrados ao grau da lesão nervosa — também fazem parte do plano individualizado.
O sequenciamento completo, os critérios de seleção de agentes e o protocolo de reabilitação estão disponíveis no regime estruturado completo abaixo.
References
- Currently available agents for neuropathic pain include topical lidocaine, capsaicin, selective serotonin reuptake inhibitors, antiepileptics, opioids, and l-receptor agonists. As these provide symptomatic relief only, the choice of medication depends on comorbidities and possible adverse effects.
- Removal of the offending agent, lesion, or activity is the best treatment of peroneal neuropathy. Initially, treatment may be conservative in most peroneal nerve lesions.
- All patients with weakness should stretch daily to prevent contracture. If there is compression, it is best to relieve the offending agent prior to a trial of strengthening. If the patient has subtle peroneal nerve injury, strengthening may help with functional recovery.
DOI: 10.1007/s12178-008-9023-6
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