Doença inflamatória pélvica
ICD-10 N73.9 · ICD-11 GA05

Tratamento da Doença Inflamatória Pélvica Quando a Terapia Antibiótica Ambulatorial Falha

A doença inflamatória pélvica que não apresenta melhora clínica dentro de 48 a 72 horas após o tratamento antibiótico ambulatorial requer escalonamento para cuidados hospitalares. Este protocolo define a etapa de manejo adotada quando o regime ambulatorial inicial não atinge seu objetivo.

Tratamento anterior — objetivo não alcançado A terapia antibiótica empírica ambulatorial — com ceftriaxona ou, quando aplicável, agentes alternativos como cefoxitina, levofloxacino, moxifloxacino ou ofloxacino — não alcançou a melhora clínica esperada dentro de 48 a 72 horas após o início do tratamento.
Próxima etapa — regime hospitalar Este protocolo determina a hospitalização com terapia antibiótica parenteral utilizando um regime hospitalar recomendado pelo CDC, seguida de transição para um regime oral após a confirmação de melhora clínica — os detalhes de seleção e sequenciamento do regime constam no protocolo completo.
Objetivo clínico Melhora clínica dentro de 48 a 72 horas após o início do tratamento hospitalar.
References
  • Patients may be transitioned from parenteral to oral therapy after 24 hours of clinical improvement.
  • Completion of 14 days of treatment with oral medications is recommended.
  • Patients should have follow-up within 48 to 72 hours after hospital discharge or initiation of outpatient treatment to determine clinical improvement and treatment tolerance.