Câncer papilar da tireoide
ICD-10 C73 · ICD-11 2D10.1

Tratamento do Carcinoma Papilar da Tireoide ≤4 cm, Limitado à Tireoide — Sem Metástase Linfonodal ou à Distância (cT1–cT2, cN0, cM0)

Cenário Clínico

Este protocolo aplica-se ao carcinoma papilar da tireoide com até 4 cm, confinado à glândula tireoide sem extensão extratiroidiana macroscópica (cT1 ou cT2), sem envolvimento de linfonodos cervicais regionais (cN0) e sem metástase à distância (cM0) — uma apresentação localizada e de baixo risco.

Abordagem Cirúrgica

Para este estágio localizado, a ressecção cirúrgica centrada no lobo acometido é a principal consideração — o protocolo estruturado completo define as indicações precisas e as condições sob as quais uma operação mais ampla pode ser selecionada.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1177/10507256251363120

When resection is performed for patients with thyroid cancer ≤2 cm without gross extra-thyroidal extension (cT1) and without metastases (cN0M0), the initial surgical procedure should be a thyroid lobectomy unless there are bilateral cancers or other indications to remove the contralateral lobe.

For patients with low risk, unilateral thyroid cancer >2 and ≤4 cm (cT2N0M0), thyroid lobectomy may be the preferred initial surgical treatment due to significantly lower risk and side effects.

However, the patient and treatment team may adopt total thyroidectomy to enable RAI administration and/or enhance follow-up based on disease features, suspicious contralateral nodularity, and/or patient preferences.

View source ↗