Este protocolo aplica-se a pacientes com câncer de pâncreas metastático portadores de uma mutação BRCA germinativa. A identificação dessa mutação modifica a abordagem terapêutica e determina a elegibilidade para uma estratégia específica de manutenção.
A abordagem recomendada envolve quimioterapia baseada em platina como tratamento inicial. Para pacientes cuja doença responde ou permanece estável com a terapia baseada em platina, um tratamento de manutenção específico está disponível — o esquema completo e os critérios de sequenciamento constam do protocolo completo.
Patients with BRCA mutations should receive platinum-based ChT [III, A].
BRCA genetic testing should be offered to all patients with metastatic PC to determine eligibility for selection of platinum-based ChT, followed by maintenance with olaparib [I, B; olaparib ESMO-MCBS v1.1 score: 2].
Olaparib maintenance treatment is an option for patients with a gBRCA1/2 variant whose disease is stable or responsive to platinum-based ChT [I, B; ESMO-MCBS v1.1 score: 2; ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets (ESCAT) score: I-A].