Este protocolo aborda uma apresentação específica da doença de Paget da mama na qual não há nódulo palpável associado e nenhum tumor mamário detectável clínica ou radiologicamente — um cenário em que a doença está confinada à região do mamilo.
Doença de Paget da mama com acometimento do mamilo e sem nódulo palpável associado na mama e sem tumor mamário detectável clínica ou radiologicamente. Este subgrupo de pacientes pode ser candidato a uma série de abordagens cirúrgicas e não cirúrgicas.
A abordagem recomendada envolve excisão cirúrgica local da região do complexo mamilo-aréola, geralmente seguida de irradiação da mama. Para pacientes criteriosamente selecionadas cuja doença está confinada ao mamilo sem tumor mamário detectável, a irradiação pode ser considerada como alternativa à cirurgia mais extensa.
O protocolo completo — incluindo sequenciamento, critérios de seleção de pacientes e todas as opções clínicas relevantes — está disponível no protocolo estruturado completo abaixo.Expert panel recommend for wide local excision followed by radiotherapy.
There was no associated palpable lump in the breast.
This gives support to the view that selected patients with Paget's disease of the breast can be treated by radiotherapy as an alternative to radical surgery in selected patients with Paget's disease confined to the nipple, without clinical or radiological detectable breast tumor.
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