Este protocolo abrange o cisto endometriósico ovariano que se apresenta com dor pélvica associada à endometriose ou dismenorreia — uma combinação clinicamente significativa que requer manejo médico direcionado para controlar os sintomas e limitar a progressão da doença.
A dismenorreia associada à endometriose é a característica definidora deste cenário. O sintoma mais comum em pacientes mais jovens é a dor associada à endometriose, incluindo a dismenorreia, que, se tratada inadequadamente, pode levar à infertilidade associada à endometriose.
O manejo de primeira linha centra-se na terapia médica, com um agonista de GnRH como a opção mais amplamente utilizada — embora opções hormonais adicionais tenham demonstrado eficácia comparável. O protocolo completo com o framework de decisão completo está disponível pelo link abaixo.
DOI: 10.1007/s13669-011-0002-3
The most common symptom in younger patients is endometriosis-associated pain including dysmenorrhea, which, if mistreated, may lead to endometriosis-associated infertility.
A GnRH agonist is the most popular treatment choice, and a number of placebo-controlled randomized studies have shown that these are effective.
Other drugs, such as danazol, OCs, and gestrinone have also been shown to be effective, with little difference from GnRH agonists.
Dienogest, a selective progestin, was also as effective as GnRH agonists.
Rana et al. reported that a GnRH agonist or danazol is effective in reducing the size of an endometriotic cyst and in controlling pelvic pain and dysmenorrhea.
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