Qual É o Tratamento Cirúrgico Primário para o Câncer de Ovário?

Este protocolo abrange o tratamento cirúrgico de primeira linha do câncer de ovário. A cirurgia é a base do tratamento inicial e é realizada por um oncologista ginecológico; o plano cirúrgico é adaptado ao estágio da doença e às circunstâncias individuais da paciente, incluindo considerações sobre fertilidade.

Abordagem cirúrgica — visão parcial

O tratamento primário envolve a remoção cirúrgica do tecido ovariano com estadiamento cirúrgico abrangente e, quando indicado, debulking da doença visível. A abordagem para a maioria das pacientes utiliza uma incisão abdominal aberta. O escopo da cirurgia — incluindo se um procedimento preservador de fertilidade pode ser adequado — depende do estágio da doença. A citorredução completa de toda a doença macroscópica é o objetivo cirúrgico central.

O algoritmo procedimental completo, as opções cirúrgicas específicas por estágio e os critérios de citorredução estão detalhados no protocolo completo.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

Hysterectomy/BSO + comprehensive staging and debulking as needed
Unilateral salpingo-oophorectomy (USO) + comprehensive surgical staging
Bilateral salpingo-oophorectomy (BSO) + comprehensive surgical staging
An open laparotomy including a vertical midline abdominal incision should be used in most patients with a suspected malignant ovarian/fallopian tube/primary peritoneal neoplasm in whom a surgical staging procedure, a primary debulking procedure, an interval debulking procedure, or secondary cytoreduction is planned.
Residual disease <1 cm defines optimal cytoreduction; however, maximal effort should be made to remove all gross disease since this offers superior survival outcomes.

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