Tratamento da Otite Média com Efusão em Criança Menor de 4 Anos Sem Risco Aumentado
Este protocolo abrange crianças menores de 4 anos com otite média com efusão do ouvido médio que não apresentam risco aumentado para problemas de fala, linguagem ou aprendizagem decorrentes da efusão do ouvido médio.
Criança menor de 4 anos com efusão do ouvido médio, sem fatores de risco elevados para atraso no desenvolvimento ou relacionado à audição decorrente de OME. A abordagem neste grupo difere da de pacientes de maior risco da mesma faixa etária.
O primeiro passo recomendado é um período de observação ativa — o regime estruturado especifica os critérios de elegibilidade, a estrutura de observação e as condições que alteram o curso do manejo.
Resolução da efusão do ouvido médio e melhora da audição; a maioria dos episódios nessa população se resolve espontaneamente em 3 meses.
References
DOI: 10.1177/0194599815623467
- Clinicians should manage the child with OME who is not at risk with watchful waiting for 3 months from the date of effusion onset (if known) or 3 months from the date of diagnosis (if onset is unknown).
- Clinicians should recommend tympanostomy tubes when surgery is performed for OME in a child < 4 years old; adenoidectomy should not be performed unless a distinct indication (eg, nasal obstruction, chronic adenoiditis) exists other than OME.
- Most episodes of OME resolve spontaneously within 3 months, but about 30% to 40% of children have repeated OME episodes and 5% to 10% of episodes last 1 year.
- When managing a child with OME, clinicians should document in the medical record resolution of OME, improved hearing, or improved quality of life.