Tratamento do Câncer de Orofaringe com Crescimento para Tecidos Adjacentes ou Disseminação para Linfonodos Cervicais
Cenário Clínico
Este protocolo aplica-se a cânceres de orofaringe — originados na base da língua, no palato mole ou nas amígdalas — que cresceram para tecidos adjacentes e/ou se disseminaram para linfonodos próximos no pescoço. São tumores maiores, localmente avançados.
Quais Pacientes se Enquadram neste Cenário
Os estágios aplicáveis diferem com base no status tumoral p16/HPV:
| Status p16/HPV |
Estágios Aplicáveis |
| p16/HPV-negativo |
Estágios III, IVA ou IVB |
| p16/HPV-positivo |
Estágios I, II ou III |
Abordagem Terapêutica
Quando o câncer persiste após um ciclo inicial de tratamento, a remoção cirúrgica da doença residual pode fazer parte do plano de manejo. A abordagem estruturada completa — incluindo sequenciamento, critérios e todas as opções disponíveis — está contida no protocolo completo.
References
- These are larger cancers in the back of the tongue, soft palate, and tonsils that have grown into nearby tissues, and/or have spread to nearby lymph nodes in the neck.
- In general, this includes most stage III, IVA, and IVB p16/HPV-negative cancers and most stage I, II, and III p16/HPV-positive cancers in the TNM system.
- Any cancer that is still present after chemoradiation is often removed with surgery.
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