A celulite orbitária requer antibioticoterapia intravenosa empírica imediata como primeiro passo. Quando a melhora clínica e a resolução da febre não ocorrem em 24–36 horas após o início desse esquema, a abordagem terapêutica deve ser escalonada.
O esquema inicial — antibióticos IV empíricos incluindo ceftriaxone e flucloxacillin, com corticosteroides sistêmicos adjuvantes e higiene nasal — não alcançou melhora clínica da celulite orbitária e ausência de pirexia em 24–36 horas após o início do tratamento. Este protocolo aborda o próximo passo após essa falha.
Quando a resposta esperada ao esquema antibiótico inicial não é observada, cobertura adicional direcionada a um grupo bacteriano específico é adicionada ao tratamento existente. O protocolo estruturado define quais agentes são apropriados e em quais circunstâncias — o regime completo está disponível pelo link abaixo.
DOI: 10.1016/j.survophthal.2017.12.001