Tratamento de Primeira Linha para Celulite Orbitária
Na celulite orbitária, o tratamento deve ser iniciado prontamente. A abordagem combina terapia antibiótica intravenosa com medidas adjuvantes, e a resposta clínica precoce é avaliada em relação a metas definidas, dentro de horas após o início do tratamento.
Abordagem Terapêutica
O manejo centra-se na terapia antibiótica intravenosa empírica e imediata, incorporando uma combinação de amplo espectro, juntamente com componentes sistêmicos e locais adjuvantes — o regime completo, o sequenciamento e todos os detalhes adicionais estão descritos no protocolo completo.
Meta Clínica
Melhora clínica e ausência de pirexia dentro de 24–36 horas após o início do tratamento.
References
- A well-accepted proposed treatment scheme includes a broad spectrum antibiotic, specifically a third generation cephalosporin such as ceftriaxone with flucloxacillin.
- Duration of antibiotic treatment varies from 1 to 2 weeks intravenously, followed by oral treatment in order to complete a 4-week regimen.
- Adjunctive use of corticosteroids is considered favorable together with the appropriate antibiotics, in the management of OC particularly after clinical improvement is noted.
- Finally, it is important that simultaneous sinusitis is treated, along with medical treatment of OC, with aggressive nasal hygiene, decongestants, saline nasal irrigation, and intranasal corticosteroids.
- Coverage for anaerobic bacteria is initiated in cases where there is no clinical improvement or in case of pyrexia after 24-36 hours after initiation of treatment.
DOI: 10.1016/j.survophthal.2017.12.001
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