Manejo do Glaucoma de Ângulo Aberto Durante a Amamentação
Quando uma paciente com glaucoma de ângulo aberto está amamentando, o manejo da pressão intraocular (PIO) deve ser adaptado para manter o controle do glaucoma enquanto protege o lactente. Tanto a seleção da terapia quanto a técnica de administração tornam-se centrais para a tomada de decisão clínica neste contexto.
A paciente está amamentando no momento. Isso modifica a abordagem terapêutica: a terapia com colírios para glaucoma deve considerar a possível exposição do lactente, e a técnica de administração — incluindo a oclusão punctal — desempenha um papel importante na redução da absorção sistêmica.
Manter o controle da PIO na faixa-alvo e prevenir a progressão do glaucoma, minimizando o risco para o lactente.
A terapia para redução da PIO é adaptada ao contexto da amamentação. A oclusão punctal é enfatizada como técnica-chave de administração quando a terapia tópica é empregada. A seleção dos medicamentos é orientada por considerações de segurança para o lactente, e opções procedimentais podem ser incorporadas ao plano como alternativa ou adjuvante aos colírios.
References
DOI: 10.1016/j.ophtha.2025.12.029
Punctal occlusion should be emphasized when caring for patients who are pregnant or nursing and using glaucoma drop therapy.
The American Academy of Pediatrics has approved the use of both oral and topical forms of carbonic anhydrase inhibitors during lactation, although the infant should be carefully monitored when the former are used.
Laser trabeculoplasty surgery may be considered as an alternative or adjunct to medical therapy in select patients during pregnancy and breastfeeding.
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