Tratamento de Primeira Linha da Obesidade por Excesso de Calorias
Cenário Clínico
Este protocolo se aplica a adultos com obesidade atribuível ao consumo excessivo de calorias que buscam manejo inicial. Nenhum tratamento prévio para perda de peso é necessário — esta é a primeira etapa recomendada.
Abordagem Terapêutica
A estratégia de primeira linha recomendada é um programa estruturado de estilo de vida que integra aconselhamento nutricional, aumento da atividade física e estratégias comportamentais. A intensidade e a frequência do contato clínico são determinantes fundamentais da eficácia — o protocolo completo especifica a estrutura das sessões e como individualizar as metas para cada paciente.
Os detalhes completos do regime — incluindo frequência de aconselhamento, metas de atividade e cronograma de monitoramento — estão disponíveis no protocolo completo abaixo.
Meta do Tratamento
O objetivo primário é uma redução clinicamente significativa do peso corporal basal, avaliada com monitoramento regular durante toda a fase ativa do tratamento.
Redução significativa do peso a partir da linha de base
References
DOI: 10.2337/dc26-S008
- Nutrition, physical activity, and behavioral therapy are recommended for people with type 2 diabetes and overweight or obesity to achieve both weight and health outcome goals.
- Interventions including high frequency of counseling (≥16 sessions in 6 months) with focus on nutrition changes, physical activity, and behavioral strategies to achieve a 500–750 kcal/day energy deficit (irrespective of macronutrient composition) should be recommended for weight loss when available.
- Provide weight management treatment, aiming for any magnitude of weight loss.
- Like all adults, people with overweight and obesity should be encouraged to do activities they enjoy, with an eventual goal of getting 150 min of physical activity per week.
- Weight loss of 5–7% of baseline weight improves glycemia and other intermediate cardiovascular risk factors.
- During active weight management treatment, increase monitoring to at least every 3 months.
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