Qual É o Tratamento da Hidrocefalia de Pressão Normal (iNPH)?
A hidrocefalia de pressão normal (iNPH) é uma síndrome tratável. Por responder a uma intervenção cirúrgica específica, a identificação oportuna e o manejo estruturado são fundamentais para alcançar melhora clínica significativa.
Objetivos Clínicos
O tratamento bem-sucedido é definido pela melhora mensurável nos três principais domínios sintomáticos da iNPH:
Distúrbio da marcha
Demência
Incontinência urinária
Abordagem Terapêutica
A abordagem estabelecida concentra-se em um procedimento cirúrgico de derivação do LCR — uma intervenção neurocirúrgica destinada a redirecionar o líquido cefalorraquidiano — selecionada e configurada de acordo com critérios intraoperatórios e pós-operatórios específicos.
Seleção completa de válvula, configurações de pressão e protocolo peri-operatório disponíveis no protocolo estruturado →
References
- CSF shunt intervention is effective for treating iNPH.
- Surgical methods applied for iNPH treatment, similar to the general surgical methods for communicating hydrocephalus, are shunt interventions with ventriculo-peritoneal (VP), ventriculo-atrial (VA), or lumbo-peritoneal (LP) shunts, and they are effective.
- A programmable-pressure valve is recommended.
- If intracranial hypotension is detected, a mechanism (anti-siphon/gravity device, etc.) to prevent excessive drainage should be added.
- iNPH is a syndrome that causes gait disturbance, dementia, and urinary incontinence that can be improved with standard CSF shunt intervention; that is, iNPH is a treatable disease.
- Symptoms usually improve after surgical intervention.
DOI: 10.2176/nmc.st.2020-0292
View source ↗