Este protocolo aborda o manejo do hematoma epidural agudo em paciente em coma — com pontuação na Escala de Coma de Glasgow inferior a 9 — que também apresenta anisocoria, indicando comprometimento neurológico grave e crítico em relação ao tempo.
Anisocoria combinada com pontuação na Escala de Coma de Glasgow inferior a 9 no contexto de hemorragia epidural não traumática aguda define um quadro clínico de alta urgência. A coocorrência de consciência deprimida e pupilas assimétricas indica efeito de massa em evolução que exige escalada imediata do cuidado.
O manejo envolve uma intervenção cirúrgica direcionada ao hematoma. O protocolo completo especifica a indicação operatória, critérios de tempo e limiares de decisão — acesse o esquema terapêutico completo abaixo.
It is strongly recommended that patients with an acute EDH in coma (GCS score < 9) with anisocoria undergo surgical evacuation as soon as possible.
DOI: 10.1227/01.NEU.0000210363.91172.A8
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