Tratamento do impetigo não bolhoso localizado em pacientes sem comprometimento sistémico e sem alto risco de complicações
Este protocolo abrange uma apresentação simples e de baixo risco: impetigo não bolhoso localizado, sem doença sistémica e sem características que coloquem o paciente em alto risco de complicações.
Cenário clínico
Impetigo não bolhoso localizado — o paciente não apresenta comprometimento sistémico e não está em alto risco de complicações. Neste contexto, uma abordagem tópica em regime ambulatório é adequada e o tratamento sistémico não é necessário.
Abordagem terapêutica
As orientações atuais apoiam um curso curto de antibiótico tópico como tratamento de primeira linha neste cenário, com um agente alternativo disponível quando a resistência é uma consideração clínica. O protocolo completo detalha os agentes específicos, as circunstâncias que favorecem cada um e o plano de tratamento completo.
Objetivo: cura ou melhoria do impetigo não bolhoso até ao final do tratamento.
References
- Consider hydrogen peroxide 1% cream for people with localised non-bullous impetigo who are not systemically unwell or at high risk of complications (see recommendations on choice of antimicrobial).
- If hydrogen peroxide 1% cream is unsuitable, offer a short course of a topical antibiotic for people with localised non-bullous impetigo who are not systemically unwell or at high risk of complications (see recommendations on choice of antimicrobial).
- Fusidic acid 2%: Apply three times a day for 5 days
- Mupirocin 2%: Apply three times a day for 5 days
- A 5-day course is usually appropriate but can be increased to 7 days based on clinical judgement, depending on the severity and number of lesions.
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