Tratamento da Síndrome Maligna dos Neurolépticos: Protocolo Estruturado de Cuidados Intensivos

A síndrome maligna dos neurolépticos é uma reação grave, potencialmente fatal, a agentes bloqueadores de dopamina — incluindo antipsicóticos de primeira e segunda geração e certos antieméticos — que requer reconhecimento imediato e uma resposta estruturada e escalonada em ambiente de cuidados intensivos.

Abordagem Terapêutica

O tratamento inicia-se com a retirada do agente bloqueador de dopamina causador; os cuidados intensivos de suporte estruturado abordam então as principais manifestações da síndrome — incluindo hipertermia, rabdomiólise e instabilidade hemodinâmica —, embora o regime escalonado completo e todos os pontos de decisão clínica estejam no protocolo completo.

Objetivo Clínico Principal

Manter a euvolemia com débito urinário alvo de aproximadamente 200 a 300 ml por hora.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1056/NEJMra2404606 View source ↗