Hiperparatiroidismo Primário em NEM1 — Quando a Cirurgia Não É uma Opção Imediata

O hiperparatiroidismo primário relacionado à NEM1 é uma manifestação importante da Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 1. Quando a cirurgia não é imediatamente viável — porque o paciente não é candidato ao procedimento ou está atualmente aguardando sua realização — o tratamento clínico é necessário para controlar as anormalidades bioquímicas no período intermediário.

Situação Clínica

Este protocolo abrange pacientes com hiperparatiroidismo primário no contexto da NEM1 que não são candidatos à cirurgia (reoperatória) ou que aguardam o procedimento. A prioridade clínica é reduzir ou normalizar as concentrações elevadas de cálcio sérico e hormônio paratireoideo.

Abordagem Terapêutica

A abordagem centra-se em um agente calcimimético — uma classe de medicamento que atua no receptor sensor de cálcio — para trazer o cálcio sérico e o PTH para a faixa normal. Detalhes específicos de seleção, orientações de monitoramento e sequenciamento completo constam no protocolo integral.

Protocolo completo baseado em evidências disponível pelo link abaixo →

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1016/S2213-8587(25)00119-6

The calcimimetic drug, cinacalcet, which is a positive allosteric modulator of the calcium-sensing receptor, can be used to reduce or normalise serum calcium and PTH concentrations in patients who are not candidates for (re-operative) surgery or are awaiting surgery.

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