Este protocolo aplica-se a pacientes com bócio multinodular cujo nódulo apresentado é uma lesão tireoidiana pura ou predominantemente cística, confirmada como benigna e que está causando sintomas locais. Esta morfologia específica — cística ou predominantemente cística — define uma via de manejo distinta com desfechos bem caracterizados.
O paciente apresenta uma lesão tireoidiana pura ou predominantemente cística, benigna e sintomática. A natureza cística do nódulo é a característica principal que orienta a escolha da intervenção de primeira linha, distinguindo este grupo das lesões tireoidianas sólidas ou mistas.
O manejo de primeira linha envolve a ablação com etanol (AE) — uma abordagem minimamente invasiva que atinge a lesão diretamente. Os critérios clínicos completos, o protocolo do procedimento e o algoritmo de acompanhamento estão disponíveis no regimento baseado em evidências completo.
Os objetivos primários são uma redução relevante e duradoura do volume do nódulo (57–77% em 5 anos) com melhoria simultânea dos sintomas locais.
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider EA as the first-line treatment for pure, or dominantly cystic, thyroid lesions.
EA is preferred as an effective, safe, and inexpensive treatment for cystic (or predominantly cystic) symptomatic thyroid nodules.
MITs result in a relevant and long-lasting decrease of nodule volume (57–77% at 5 years) that is paralleled by improvement of local symptoms and disease-related quality of life.
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