Tratamento do Molluscum Contagiosum em Pacientes Imunocompetentes Sem Infecção por HIV

Cenário Clínico

Este protocolo aborda o molluscum contagiosum genital em pacientes imunocompetentes, sem infecção por HIV e que não recebem terapia imunossupressora. Nessa população, o manejo expectante (sem tratamento ativo) é uma opção reconhecida, pois as lesões podem resolver-se sem intervenção.

Abordagem Terapêutica

Quando o tratamento ativo é necessário, o protocolo baseia-se em intervenções físicas estabelecidas e intervenções tópicas de aplicação própria direcionadas às lesões. Quando há dermatite associada, medidas de suporte adicionais podem ser incorporadas junto à abordagem principal.

Objetivo do Tratamento

Clareamento e resolução completa das lesões genitais de molluscum, o que também previne a transmissão adicional.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Baseados em Evidências Estruturados

References

DOI: 10.1177/09564624211070705

Expectant management (no treatment) is recommended for immunocompetent patients (although this recommendation is guided by a Cochrane review of molluscum treatments at non-genital sites).
Where active treatment for genital molluscum is required, we suggest that liquid nitrogen therapy or topical podophyllotoxin may be used.
Cautery of genital molluscum is possible, especially if lesion numbers are not large.
However, cautery is often painful, though discomfort may be lessened by the prior application of local anaesthetic cream (e.g. EMLA cream).
Where molluscum lesions are associated with dermatitis (either due to background atopy or as an immune reaction to lesions), we suggest considering emollients and possibly mild topical steroid to settle inflammation, reduce the risk of scratching and further autoinoculation.
Treatment and full resolution of lesions will prevent further transmission.

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