Tratamento da Hipocalemia Moderada a Grave Quando o Potássio Sérico Está Abaixo de 2,5 mmol/L em Adultos com 16 Anos ou Mais

Este protocolo abrange o manejo hospitalar estruturado de pacientes adultos com idade igual ou superior a 16 anos com nível de potássio sérico confirmado abaixo de 2,5 mmol/L — o limiar para hipocalemia grave que requer intervenção clínica imediata.

Cenário Clínico

Potássio Sérico < 2,5 mmol/L

Paciente adulto com idade igual ou superior a 16 anos com hipocalemia grave definida por potássio sérico abaixo de 2,5 mmol/L. O protocolo aplica-se especificamente a esta faixa etária e a este grau de depleção.

Abordagem Terapêutica

Nesta gravidade, é necessária a reposição intravenosa de potássio em ambiente hospitalar. O protocolo especifica infusão administrada por veia periférica sob supervisão de especialista, com bomba de infusão, com monitorização cardíaca contínua obrigatória durante todo o procedimento. O esquema terapêutico completo — incluindo limites de concentração, restrições de velocidade de infusão, momento de reavaliação e critérios de transição — está descrito no protocolo estruturado completo.

Objetivo Terapêutico

O potássio sérico sobe acima de 2,9 mmol/L, confirmado por medição repetida. A monitorização continua pelo menos diariamente até que este objetivo seja atingido.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

Severe <2.5 mmol/L
This guideline does not apply to patients under the age of 16.
When hypokalaemia is severe with marked clinical features, or unresponsive to oral therapy, potassium must be replaced intravenously.
Give via a large vein under the direction of a consultant.
Concentrated infusion solutions containing more than 20mmol/500mL (0.04mmol in 1mL) should be given using an infusion pump.
Continuous ECG monitoring is mandatory for infusion rates of 20mmol/hour, and for concentrations of 40mmol/500mL or higher.
Maximum of 2 hours duration then recheck potassium levels.
Monitor serum potassium following initial therapy, and then at least daily until serum potassium >2.9mmol/L then manage as above.

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