Tratamento da Hipoglicemia Moderada a Grave em Adultos em Jejum com Glicemia Inferior a 4,0 mmol/L
Cenário Clínico
Este protocolo aborda adultos em jejum que apresentam glicemia aleatória confirmada abaixo de 4,0 mmol/L. Como a via oral não está disponível, esta situação requer uma estratégia específica de manejo parenteral.
Situação
O paciente está em jejum. A glicemia é inferior a 4,0 mmol/L. A correção oral da glicose não pode ser utilizada, tornando a abordagem intravenosa estruturada o curso de ação necessário.
Abordagem Terapêutica
O manejo envolve a administração intravenosa de glicose. O protocolo completo especifica qual preparação utilizar, a abordagem para pacientes nos quais o volume deve ser minimizado e como controlar a glicemia após a resposta inicial ser alcançada.
Meta: glicemia > 4,0 mmol/L após o tratamentoReferences
- D. Adults who are 'nil by mouth'
- Treat with intravenous glucose (algorithm C, section 5).
- If IV access is available give 100ml of 20% glucose at 400ml/hour or 200ml of 10% glucose at 800ml/hour over 15 minutes.
- Once blood glucose is greater than 4.0mmol/L and the person has recovered consider intravenous infusion of 10% glucose at a rate of 100ml/hr until they are no longer 'Nil by Mouth' or have been reviewed by the medical team.