Prolapso da Válvula Mitral com Regurgitação Mitral Primária Grave e Fração de Ejeção Ventricular Esquerda Normal (Estágio C1, Assintomático)
Este protocolo aborda o manejo do prolapso da válvula mitral assintomático que se apresenta com regurgitação mitral primária grave no Estágio C1, onde a função sistólica ventricular esquerda permanece preservada.
Cenário Clínico
O paciente é assintomático com regurgitação mitral primária grave (Estágio C1) e função sistólica ventricular esquerda normal — especificamente, uma fração de ejeção ventricular esquerda superior a 60% e uma dimensão ventricular esquerda no fim da sístole inferior a 40 mm. Apesar da ausência de sintomas, a gravidade da regurgitação e os parâmetros ventriculares preservados, mas limítrofes, definem uma situação de manejo distinta.
Abordagem Terapêutica
Uma intervenção cirúrgica direcionada à própria válvula é uma consideração central neste cenário — mas a adequação depende de critérios específicos de probabilidade procedimental e do nível do centro tratante.
Os critérios completos, condições e o regime estruturado completo estão no protocolo →
References
In asymptomatic patients with severe primary MR and normal LV systolic function (LVEF ≥60% and LVESD ≤40 mm) (Stage C1), mitral valve repair is reasonable when the likelihood of a successful and durable repair without residual MR is >95% with an expected mortality rate of <1%, when it can be performed at a Primary or Comprehensive Valve Center.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000000923
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