Tratamento da Síndrome de Mirizzi Tipo II — Fístula Colecistobiliar Envolvendo Menos de Um Terço do Ducto Biliar Comum

Cenário Clínico

A síndrome de Mirizzi tipo II é caracterizada por uma fístula colecistobiliar que se aprofunda e compromete menos de um terço da circunferência do ducto biliar comum. Este subtipo corresponde a aproximadamente 41% dos casos de síndrome de Mirizzi e representa uma apresentação anatomicamente mais complexa do que a simples compressão extrínseca, exigindo planejamento operatório específico para abordar o envolvimento do ducto biliar.

Abordagem Cirúrgica — Visão Parcial

O manejo centra-se na intervenção cirúrgica que aborda tanto a vesícula biliar quanto o segmento comprometido do ducto biliar comum. A estratégia operatória envolve a exploração do ducto biliar e medidas para proteger a parede do ducto reparado.

O protocolo completo — incluindo a seleção da técnica, a via de acesso precisa e a estratégia de drenagem intraoperatória — está detalhado no regime estruturado completo abaixo.