Qual É o Tratamento Agudo de Primeira Linha para Enxaqueca com Aura do Tronco Encefálico?

Este protocolo abrange o manejo agudo de primeira linha de ataques leves a moderados de enxaqueca com aura do tronco encefálico. O tratamento eficaz visa alívio rápido da cefaleia, com o manejo também abordando os sintomas acompanhantes quando presentes.

Contexto Clínico

O protocolo é indicado para ataques de intensidade leve a moderada. Quando náuseas ou vômitos acompanham a cefaleia, isso requer consideração específica em conjunto com o manejo analgésico.

Abordagem Terapêutica (visão parcial)

O manejo inicial baseia-se em agentes analgésicos e anti-inflamatórios orais. Quando náuseas ou vômitos estão presentes, um agente antiemético pode ser incorporado. O protocolo completo — incluindo critérios de seleção do agente, o algoritmo de sequenciamento e a árvore de decisão completa para situações contraindicadas — está disponível pelo link abaixo.

Objetivo Clínico

A medida primária de sucesso do tratamento é a redução significativa da cefaleia 2 horas após a ingestão da medicação.

redução da cefaleia em 2 horas

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Baseados em Evidências

References

Analgesics like acetylsalicylic acid and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are effective in the treatment of migraine.
Mild and moderate migraine attacks should be treated initially with these substances.
Analgesics and NSAIDs are effective in the treatment of acute migraine attacks.
The effectiveness has been best demonstrated for ASA and ibuprofen.
Anti-emetics like metoclopramide or domperidone are effective in the treatment of nausea and vomiting during a migraine attack.
The reduction of headache after 2 h, the most important parameter in clinical studies for the efficacy of migraine medications, is greatest following subcutaneous administration of sumatriptan (70–80%).

DOI: 10.1177/2514183X1882337

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