Este protocolo abrange pacientes com poliangiite microscópica (PAM) que apresentam manifestações da doença que ameaçam órgãos ou a vida — um subgrupo de alta gravidade que requer terapia de indução imediata para prevenir danos irreversíveis.
A indução da remissão neste contexto envolve uma combinação de glicocorticoides com um agente imunossupressor. O agente específico selecionado e a estratégia de manejo mais ampla dependem das características clínicas e do curso individual da doença.
O objetivo primário é a remissão em 6 meses, definida como a ausência de sinais, sintomas ou outras características típicas de vasculite ativa associada a ANCA. O objetivo a longo prazo é a remissão sustentada por 24–48 meses com terapia de manutenção.
DOI: 10.1136/ard-2022-223764
For induction of remission in patients with new-onset or relapsing GPA or MPA with organ-threatening or life-threatening disease, we recommend treatment with a combination of glucocorticoids and either rituximab or cyclophosphamide.
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