Secura Genital, Dispareunia e Sintomas Urinários na Menopausa Quando o Estrogênio Vaginal Não Funcionou

A síndrome genitourinária da menopausa (GSM) engloba secura genital, ardência e irritação; diminuição da lubrificação e dor durante a atividade sexual (dispareunia); e sintomas urinários incluindo urgência, disúria e infecções urinárias recorrentes.

Tratamento Anterior — Objetivos Não Alcançados

Este protocolo se aplica quando o estrogênio vaginal de baixa dose não proporcionou alívio adequado dos sintomas vulvovaginais (secura, dispareunia), não melhorou a função sexual e não resolveu os sintomas urinários — ou quando o estrogênio vaginal é contraindicado ou não é desejado pela paciente.

Próximo Passo: Terapia Vaginal Não Hormonal

A abordagem centra-se em uma classe de agentes vaginais não hormonais de aplicação tópica. O protocolo completo especifica quais tipos de agentes são utilizados, em que contexto e em que ordem — detalhes que vão além deste resumo.

Objetivo clínico: alívio da dor durante a relação sexual e da secura vaginal.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

Genitourinary syndrome of menopause (GSM) encompasses the genital and lower urinary tract symptoms associated with postmenopausal estrogen deficiency. Symptoms may include genital dryness, burning and irritation; sexual symptoms of diminished lubrication and pain during sexual activity; and urinary symptoms of urgency, dysuria, and recurrent urinary tract infections.

Women in whom vaginal estrogens are contraindicated, or who do not wish to use vaginal estrogen, may have relief of pain during intercourse with the use of vaginal lubricants prior to intercourse. Vaginal moisturizers or vaginal hyaluronic acid therapies may help with vaginal dryness and pain with intercourse, but do not restore normal anatomy and function.

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