Este protocolo abrange o manejo da doença meningocócica suspeita ou confirmada em pacientes que não apresentam alergia grave a antibióticos beta-lactâmicos — incluindo penicilina, amoxicilina ou cefalosporinas.
Cenário clínico: Doença meningocócica suspeita ou confirmada em um paciente sem alergia grave a beta-lactâmicos. Quando uma alergia é relatada, esclarecer sua natureza é essencial — uma reação não grave pode ainda permitir o uso da abordagem de primeira linha.
O manejo centra-se na antibioticoterapia intravenosa precoce. A escolha do agente e o histórico de alergia do paciente estão intimamente relacionados neste cenário.
Objetivo clínico: Recuperação da doença meningocócica dentro do período de tratamento esperado. Se a resposta esperada não for alcançada, recomenda-se consulta com um especialista em infecções.
Therefore, the committee agreed that clinicians should seek information about the nature of the allergy, and ceftriaxone should still be considered if the nature of the allergic reaction they get is not severe, in accordance with the first line treatment recommended above.
Given the limitations of the evidence, the committee agreed to make recommendations based on their clinical knowledge and experience, and on current practice, and recommended intravenous ceftriaxone for the treatment of suspected or confirmed meningococcal disease.
The committee recommended that people with meningococcal disease should be treated for 5 days with ceftriaxone.
The committee agreed that advice from an infection specialist should be sought if the person had not recovered after 5 days.
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