Abscesso Mamário em Mastite Não Resolvido Após Aspiração

Este protocolo aborda a mastite complicada por abscesso mamário — uma coleção localizada que se apresenta como um nódulo discreto e doloroso — nos casos em que a abordagem inicial por aspiração não alcançou a resolução esperada.

Cenário Clínico

Um abscesso mamário é uma coleção localizada no tecido mamário que produz um nódulo doloroso, podendo surgir como complicação de mastite bacteriana de progressão rápida ou não tratada de forma oportuna. É caracterizado por um nódulo discreto e doloroso na mama, que pode ser tenso ou flutuante.

Quando o Tratamento Anterior Não Funcionou

A abordagem de primeira linha recomendada — aspiração da coleção do abscesso com cobertura antibiótica, guiada por cultura microbiológica e sensibilidade onde clínicas especializadas em mama ou orientação ultrassonográfica estejam disponíveis — não alcançou o objetivo esperado: resolução da inflamação mamária em 24–48 horas. Este protocolo é o próximo passo definido quando esse limiar não foi atingido.

Próximo Passo

Quando a aspiração não resolveu a situação, a abordagem cirúrgica do abscesso é a próxima consideração. O protocolo completo estabelece as indicações específicas e as condições em que isso é aplicado.

References

  • A breast abscess, a localised collection in the breast tissue that results in a painful breast lump, is potentially secondary to bacterial mastitis that is rapidly progressive or is not managed expeditiously.
  • Breast abscess is characterised by symptoms similar to mastitis, with the additional sign of a discrete tender lump, which may be tense or fluctuant.
  • Incision and drainage if not settling or aspiration is unavailable.
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