Tratamento do Linfoma MALT Gástrico Disseminado com Envolvimento de Gânglios Linfáticos
O linfoma MALT gástrico apresenta-se mais frequentemente como doença localizada. Nos casos incomuns em que ocorre disseminação ou se identifica envolvimento de gânglios linfáticos, as estratégias locais são insuficientes e é necessária uma abordagem sistémica conduzida pela hematologia, com o objetivo de alcançar remissão completa.
Situação Clínica
Linfoma MALT gástrico disseminado, ou doença com envolvimento de gânglios linfáticos — cenários em que a intervenção sistémica é indicada em detrimento de medidas conservadoras ou locais isoladas.
Abordagem Terapêutica
A imunoquimioterapia sistémica é a estratégia estabelecida neste contexto. Os esquemas de combinação baseados em Rituximabe são centrais no tratamento, e as evidências apoiam a sua utilização como base para alcançar a remissão completa. A seleção completa do esquema terapêutico e o protocolo detalhado encontram-se no recurso completo abaixo.
Objetivo: remissão completa do linfoma MALT gástricoReferences
DOI: 10.3390/cancers15153811
- In very rare cases of disseminated diseases or with lymph node involvement, a systemic treatment based on immunochemotherapy may be proposed, usually led by Hematologists.
- The association of Rituximab and chlorambucil appeared more effective than chlorambucil alone in a phase III study.
- More recently, the association of rituximab with bendamustine has been reported as giving a complete remission already after three cycles.