Qual É o Tratamento da Síndrome de Mallory-Weiss?
A síndrome de Mallory-Weiss pode se apresentar com sangramento ativo na admissão, exigindo intervenção de primeira linha imediata e estruturada. O objetivo do tratamento é a hemostasia e a resolução dos sintomas, normalmente alcançadas durante a internação hospitalar.
Objetivo Clínico
Hemostasia alcançada e resolução dos sintomas. A maioria dos pacientes requer hospitalização até que ambos sejam confirmados.
Abordagem de Primeira Linha — Visão Parcial
O manejo inicia com estabilização hemodinâmica imediata seguindo os protocolos de via aérea, respiração e circulação (ABC), incluindo acesso intravenoso e ressuscitação volêmica. O regime estruturado incorpora também terapia farmacológica para reduzir a acidez gástrica e controlar náuseas e vômitos.
O protocolo completo — critérios de transfusão, descompressão nasogástrica, manejo de eletrólitos e coagulação, e o regime farmacológico completo — está disponível pelo link abaixo.
References
DOI: 10.30574/gscarr.2025.23.3.0177
- Immediate resuscitation is necessary for patients presenting with active bleeding upon admission.
- Hemodynamic stability should be assessed through airway, breathing, and circulation (ABC) protocols.
- Establishing good central or peripheral intravenous (IV) access (preferably two lines) alongside fluid resuscitation is crucial and may be lifesaving in cases of massive hemorrhage.
- Proton pump inhibitors (PPIs) and H2 receptor antagonists are administered to reduce gastric acidity, as increased acidity impairs mucosal healing of the stomach and esophagus.
- Additionally, antiemetics such as promethazine and ondansetron may be used to control nausea and vomiting.
- Most patients managed conservatively are typically hospitalized until hemostasis is achieved and symptoms are resolved.
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