Tratamento da Malabsorção na Síndrome do Intestino Curto, Especialmente em Pacientes Sem Cólon
A falência intestinal aguda devida à síndrome do intestino curto compromete gravemente a capacidade do intestino de absorver líquidos e nutrientes. Os pacientes sem cólon enfrentam o maior desafio, pois a ingestão convencional de líquidos pode agravar as perdas líquidas netas em vez de corrigi-las.
Este protocolo aborda a malabsorção no contexto da falência intestinal aguda devida à síndrome do intestino curto. O cenário tem relevância particular para pacientes sem cólon funcionante, nos quais a absorção comprometida torna a hidratação oral padrão insuficiente ou contraproducente.
O manejo centra-se na solução de reidratação oral rica em sódio como principal fonte de hidratação oral, com orientações protocolares específicas sobre como e quando os líquidos são ingeridos em relação às refeições.
Os objetivos clínicos são a melhora da absorção intestinal líquida e uma redução significativa do débito fecal.
References
- Patients with acute intestinal failure due to short bowel syndrome may benefit from sodium-rich fluids to improve net intestinal absorption.
- Patients with acute intestinal failure due to SBS, especially those without colon, should use oral rehydration fluid as their main source of oral hydration.
- It is also recommended that patients sip the fluids, and separate intake of liquids from intake of solids to prevent the rapid transit of solids and to improve the absorption.
- This creates an osmotic gradient, leading to water absorption and a reduction in stool output.