Doença de Méniére
ICD-10 H81.0 · ICD-11 AB31.0

Vertigem da Doença de Méniére Não Controlada pela Farmacoterapia Oral — O Que Fazer a Seguir

Em pacientes com doença de Méniére cujos ataques de vertigem não foram adequadamente reduzidos ou prevenidos pela farmacoterapia oral de manutenção, uma intervenção mais direta direcionada ao ouvido afetado é o próximo passo abordado por este protocolo.

A farmacoterapia oral de manutenção — diuréticos (tiazídico, espironolactona ou acetazolamida) e/ou betaistina — não alcançou redução suficiente da frequência ou gravidade dos ataques de vertigem da doença de Méniére para constituir controle adequado.

Quando a terapia oral não alcançou controle adequado da vertigem, o protocolo aborda o manejo por meio de uma intervenção procedimental administrada diretamente no ouvido médio. O objetivo é um melhor controle da vertigem da doença de Méniére. O agente específico, o volume e o cronograma de sessões que constituem o regime completo estão contidos no protocolo completo.

References

DOI: 10.1177/0194599820909438

  • Clinicians may offer, or refer to a clinician who can offer, intratympanic (IT) steroids to patients with active Ménière's disease not responsive to noninvasive treatment.
  • Inject 0.4-0.8 mL into middle ear space, from once only or up to 3 to 4 sessions every 3 to 7 days depending on clinical response.
  • The goals of MD treatment are to prevent or at least reduce the severity and frequency of vertigo attacks.
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