Tratamento da Síndrome de Lynch: Colonoscopia de Vigilância e Prevenção do Câncer

Portadores da síndrome de Lynch apresentam risco elevado de câncer colorretal e necessitam de um plano de manejo estruturado. Este protocolo aborda a abordagem baseada em evidências para vigilância e prevenção do câncer recomendada para essa população.

Cenário Clínico

Síndrome de Lynch — manejo contínuo com ênfase na vigilância do câncer colorretal e no papel da intervenção preventiva de câncer associada à colonoscopia.

Abordagem de Manejo

O protocolo envolve colonoscopia de vigilância regular combinada com aspirina oferecida para prevenção do câncer. O protocolo completo especifica os intervalos de vigilância, os critérios de elegibilidade e a base de evidências para cada componente.

O cronograma completo, a dosagem e os critérios de decisão estão no protocolo estruturado abaixo.

Acesso Imediato a Regimes Baseados em Evidências Estruturadas

References

DOI: 10.1053/j.gastro.2015.07.036

The AGA recommends surveillance colonoscopy (versus doing nothing) in persons with Lynch syndrome.

The AGA suggests that surveillance colonoscopy should be performed every 1 to 2 years versus less frequent intervals.

The AGA suggests that aspirin be offered for cancer prevention in patients with Lynch syndrome.

One high-quality randomized controlled trial in adults with Lynch syndrome assessed the antineoplastic effect of aspirin 600 mg daily compared with placebo over a period up to 4 years and showed a decreased incidence of colorectal cancer beyond that with colonoscopy surveillance alone.

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