O lúpus profundo requer uma abordagem de tratamento tópico estruturada, adequada à atividade e à localização das lesões. A linha inicial de manejo concentra-se em agentes tópicos, sendo a escolha do agente orientada pela natureza das lesões.
O manejo de primeira linha envolve um curso limitado no tempo de corticosteroides tópicos aplicados às lesões afetadas. Quando as características ou a localização da lesão exigirem uma alternativa, uma classe diferente de agente tópico pode ser utilizada como opção inicial ou subsequente — os critérios completos de seleção e sequenciamento constam do protocolo completo.