Infecção do trato urinário inferior
ICD-10 N30.0 · ICD-11 GC00.1

Tratamento da Infecção do Trato Urinário Inferior com Cateter Urinário de Demora por Mais de 2 Dias

Cenário Clínico

Este protocolo aborda a infecção do trato urinário inferior em pacientes com cateter urinário de demora por mais de 2 dias consecutivos, com bacteriúria confirmada microbiologicamente e pelo menos um sintoma ou sinal associado.

Critérios Definidores

Todos os seguintes devem estar presentes:

Abordagem Terapêutica

O manejo inicia-se com uma intervenção relacionada ao cateter, seguida de terapia antimicrobiana orientada pelos resultados da urocultura.

O esquema completo — agentes específicos, algoritmo completo e pontos de decisão — está disponível no protocolo estruturado.

Objetivos do Tratamento

Melhora clínica com resolução da febre e dos sintomas urinários após o início dos antimicrobianos.

Acesso Imediato a Esquemas Terapêuticos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1053/j.ajkd.2023.08.009

Indwelling catheter in place for more than 2 consecutive days in an inpatient location.

Urine culture with no more than 2 organisms present and 1 organism with bacterium of >105 CFU/mL.

Presence of at least 1 of the following: fever (38 °C), suprapubic tenderness, costovertebral angle pain or tenderness, urinary urgency, urinary frequency, or dysuria.

The treatment for CAUTI includes first discontinuing the indwelling catheter or replacing the catheter (if still needed) if it has been in place for more than 2 weeks.

Antimicrobial therapy should be initiated in patients with suspected CAUTI and tailored to the urine culture results.

A duration of 7 days of antimicrobial therapy is likely sufficient, provided that the patient improves clinically after starting antimicrobials.

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