Neuropatia Torácica Longa Quando a Descompressão Torácica Inicial Falha em Resolver a Alação Escapular

Este protocolo aplica-se a pacientes com neuropatia torácica longa que já foram submetidos a um procedimento cirúrgico inicial de descompressão e não obtiveram a melhora esperada na alação escapular.

Tratamento anterior — gatilho de escalonamento

A intervenção de primeira linha foi a neurólise do nervo torácico longo torácico (descompressão do NTL torácico), realizada como procedimento cirúrgico inicial. Este protocolo é indicado quando esse procedimento não produziu resolução completa ou quase completa da alação escapular, ou falhou em alcançar melhora significativa no Escore de Alação de Wrightington.

Próximo passo — visão geral parcial

Quando o procedimento torácico inicial é insuficiente, uma nova intervenção cirúrgica pode ser considerada como uma abordagem de segunda etapa. A técnica completa, indicações e estrutura de decisão estão disponíveis no protocolo completo.

References

DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.11.006

Our results of supraclavicular LTN decompression have been mixed and less predictable, as this was only offered to those patients who failed to achieve an improved outcome following thoracic decompression as a second-stage procedure.

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